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肝門膽管癌晚期是按照Bismuth-Corlette分型，晚期屬于Ⅲ、Ⅳ期以上的這種患者。晚期很多患者其實已經(jīng)失去了手術(shù)機會，生存率是明顯下降。手術(shù)的方式、分型、還有血管受侵犯的程度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、手術(shù)當(dāng)中出血量還有癌腫的病理分化程度，以及進(jìn)展期肝門部膽管癌患者的預(yù)后等，具有密切的相關(guān)性。如手術(shù)的方式分為根治性的切除，R0切除，還有姑息性的切除，姑息性的切除分為R1切除和R2切除。R1切除是指肉眼看不到癌細(xì)胞，但是在顯微鏡下可以看到癌細(xì)胞。R2切除就是大部分腫瘤切除，但是肉眼可以看到在殘存的斷面、手術(shù)面可以看到癌細(xì)胞。肝門部膽管癌晚期，如果根治性的切除，平均生存時間據(jù)統(tǒng)計約為3年。但是姑息性的切除平均生存時間約為1-2年。引流保守治療即無法做手術(shù)的患者，治療平均生存時間就是6-12個月，所以手術(shù)比保守治療效果好。