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輕微腦梗塞怎么治
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參與醫生
宜昌市第二人民醫院 鄭永強 副主任醫師

輕微腦梗塞就是輕微卒中,最常見于兩種疾病,即腔隙性腦梗死和短暫性腦缺血發作。
短暫性腦缺血發作最常見的癥狀就是一過性肢體無力,在一個小時之內很快得到緩解,稱為TIA,也稱為小卒中。針對這種病人最主要是篩查病因,因為發病機制主要是微循環障礙。微循環障礙一個是微栓子脫落學說,即體內有小栓子掉了以后引起梗死;另一個就是動脈到動脈的栓塞以及穿支病變都可以引起。還有一部分TIA就是大血管的嚴重狹窄,有血流動力學改變,可能有時候血壓低。特別是存在大血管狹窄的時候,降壓就可能會出現TIA發作。針對這種病人,一定要根據腦血管病的危險因素,及時排查存在的危險因素,比如血脂高、血糖高或高血壓。TIA如果有這些癥狀,就應進入腦血管病的二級預防。腔隙性腦梗死臨床見的最多有五種類型,屬于偏癱的就是單純的肢體偏癱癥狀,純感覺的就是只是有感覺障礙。因為梗死病灶一般都在2mm以內,屬于腦小血管病范疇,最主要的是針對小血管進行治療。對于這種病人,因為不是大血管病變,很大一部分人就是小血管動脈粥樣硬化所引起。所以針對于這種病人包括TIA病人,一定要找到原發病,比如有高血壓,糖尿病或血脂高,采取針對性治療。

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