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膽汁在肝小葉的排除途徑

參與醫生

北京大學人民醫院 李濤 主任醫師
膽汁是肝細胞產生,在肝臟內分泌,膽汁從肝細胞中分泌出來后,先進入毛細膽管,通過毛細膽管進入細膽管,然后進入小葉間膽管。再收集匯成左肝內的膽管和右肝內的膽管,再分別進入左肝管和右肝管,然后進入肝總管,肝總管與膽囊管匯合進入膽總管,最后通過膽總管,膽汁可以排泄到腸道中,幫助進行消化和吸收。對于膽汁,如果在上述膽管途徑中任何地方出現堵塞,都會造成膽汁淤積。最常見的引起膽汁淤積就是肝外膽道,如在肝總管或膽總管中有結石引起梗阻,引起膽汁淤積。還有比較常見的在肝內毛細膽管、肝內小膽管,出現肝內膽汁淤積,肝內膽汁淤積有可能是結石,或者是炎癥的狹窄,或者是腫瘤導致,當然也有長期飲食生活不規律,也有可能會引起肝內膽汁淤積,如長期熬夜、飲食不規律,一頓飯不吃、一頓飯又大魚大肉吃得很油膩,都會導致肝內膽汁淤積。
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