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宮頸癌篩查陽性是癌嗎

參與醫生

宜昌市第二人民醫院 王少華 副主任醫師
宮頸癌篩查不等同于最后的診斷,既然是個篩查,就是這一部分人是一種高危人群,要引起重視。宮頸癌篩查30歲以前是單純的TCT即宮頸脫落細胞學檢查,30歲以后可以兩種結合即HPV加TCT的篩查,如果TCT是陽性,是要轉診陰道鏡加活檢的。如果30歲以后TCT是陰性,但是HPV16是陽性,也是需要轉診陰道鏡加活檢。根據陰道鏡檢查下活組織病理學的檢查結果,來判定怎么樣去處理這部分病人。如果組織學檢查是低級別的宮頸上皮內瘤變,這部分視為HPV的感染狀態,一般是不需要處理的;如果篩查出來這部分是高級別宮頸上皮內瘤變,即以前說的CINⅢ,病人是需要處理的,如果有生育要求,可以進行宮頸的錐切,冷刀錐切和利普刀都是可以選擇的方法。已經完成了生育要求,是可以考慮切除子宮的,做全子宮切除;如果宮頸組織病理學檢查,很不幸,是早期宮頸癌,實際上早期宮頸癌是可以做根治手術,手術的效果也是比較好的。
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