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淋巴瘤的分類(lèi)非常復(fù)雜，形態(tài)多樣，鑒別診斷有時(shí)候非常困難。一般淋巴瘤的診斷要從四個(gè)方面著手，具體如下： 1、觀察淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是否被破壞，淋巴結(jié)內(nèi)是否有異型淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。如果有淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)的破壞，而且存在異型淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，就要考慮淋巴瘤。但有的并不是淋巴結(jié)發(fā)生的淋巴瘤，只需看是不是形態(tài)一致的異型淋巴浸潤(rùn)，就可以判斷出是不是淋巴瘤。總體而言，形態(tài)學(xué)改變是判斷淋巴瘤的基礎(chǔ)； 2、淋巴瘤的種類(lèi)復(fù)雜，有時(shí)候形態(tài)高度一致，需要借助免疫組化來(lái)進(jìn)行分析； 3、診斷困難或者治療的，需加做分子病理檢測(cè)，比如基因重排能夠區(qū)分良性反應(yīng)性淋巴組織增生或惡性淋巴瘤，F(xiàn)ISH檢測(cè)可以區(qū)分是否為雙打擊，或者三打擊B細(xì)胞的淋巴瘤，從而為臨床的治療提供依據(jù)等； 4、淋巴瘤的診斷也不能脫離臨床，不同的淋巴瘤，其發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)有所區(qū)別。淋巴母細(xì)胞淋巴瘤一般是兒童發(fā)病多見(jiàn)，而濾泡型淋巴瘤則是老人發(fā)病多見(jiàn)。所以密切聯(lián)系臨床能夠預(yù)防誤診，提高淋巴瘤診斷的準(zhǔn)確率。