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做房間隔缺損開(kāi)胸好還是介入好
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 熊向暉 副主任醫(yī)師

房間隔缺損的手術(shù)治療包括外科開(kāi)胸手術(shù),也包括目前比較流行的介入封堵手術(shù)。這兩個(gè)方法都是臨床上比較主流的治療方法,都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。外科手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)癥很廣,基本上98%以上的房間隔缺損病人都可以做外科手術(shù)。另外,做外科手術(shù)不限于缺損部位,或者與缺損面積的大小沒(méi)有關(guān)系,基本上都可以做外科修補(bǔ)。但是不良之處,如做外科開(kāi)胸手術(shù)會(huì)要求做全麻,病人胸部會(huì)有比較長(zhǎng)的疤痕。另外,相對(duì)來(lái)講經(jīng)濟(jì)花費(fèi)會(huì)比較高一些,對(duì)病人身體的損傷可能會(huì)大一些,病人恢復(fù)期比較長(zhǎng)。而房間隔缺損介入封堵手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)大靜脈穿刺,所以病人創(chuàng)傷比較小,沒(méi)有明顯的手術(shù)疤痕。對(duì)于成年人來(lái)講不需要做全麻,幼兒、小孩子沒(méi)有辦法配合,可能需要做全麻。所以優(yōu)點(diǎn)是花費(fèi)少、恢復(fù)快、較簡(jiǎn)單。但是缺點(diǎn)是有一定的選擇適應(yīng)癥,不是所有的病人都可以做介入手術(shù)。目前臨床上大概有10%-15%的病人不適合做介入手術(shù)。

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