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晚上咳嗽大多數都是夜間咳嗽，即后半夜咳嗽更多，前半夜咳嗽相對更少。如果白天不咳嗽只是夜間咳嗽，首先可以確定不是肺器質性疾病引起，如果肺有器質性疾病，白天同樣會咳嗽。 所以夜間咳嗽臨床上最常見的是氣道反應性過高，通俗而言就是氣道過敏。之所以晚上容易過敏，是因為夜深人靜時，人體迷走神經興奮性更高，對外界刺激更敏感。 所以夜間咳嗽多半是過敏性咳嗽，主要是干咳，很少有分泌物，甚至有的人會伴有很明顯的咽癢，陣發性劇烈咳嗽，之后可以自行緩解，一段時間后又會咳，這種就是典型的氣道過敏性咳嗽。 還有一種情況是一旦平臥即咳嗽嚴重，此時需判斷有沒有消化道疾病，有沒有胃食管反流，比如胃炎、胃潰瘍，晚上躺下后，食管反流就會刺激氣道發生咳嗽。