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什么是肩峰撞擊癥

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 王靖 主任醫(yī)師
肩峰是指肩胛岡外側(cè)一端,向前外側(cè)延伸凸起,位于鎖骨外側(cè)端,高聳于肩關(guān)節(jié)上方,為肩部最高點(diǎn)。肩峰和肱骨頭間有間隙,容納的是肩峰下滑囊和肩袖等組織。肩峰撞擊又稱為外撞擊,指喙肩弓接觸甚而產(chǎn)生機(jī)械性刺激癥狀,即當(dāng)肩關(guān)節(jié)做外展運(yùn)動(dòng)時(shí),肱骨頭大結(jié)節(jié)反復(fù)撞擊肩峰前外角下面結(jié)構(gòu),在局部肱骨頭及肩峰下表面形成增生、硬化,導(dǎo)致肩峰下滑囊和肩袖組織擠壓,從而造成肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)無力以及活動(dòng)受限等癥狀,稱為肩峰撞擊癥。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛,疼痛在外展到60°-120°范圍時(shí)疼痛最為明顯,同時(shí)伴有肩關(guān)節(jié)力量下降、活動(dòng)受限。肩峰一般分為三型,Ⅰ型肩峰下表面平直,Ⅱ型肩峰下表面呈弧形,Ⅲ型肩峰下表面呈鉤型。Ⅱ型肩峰,尤其是Ⅲ型肩峰,肩峰下間隙相對很狹窄,容易對肩峰下間隙內(nèi)肩袖組織造成壓迫和磨損,長時(shí)間作用會(huì)造成肩袖撕裂。從事棒球、羽毛球、體操、網(wǎng)球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,以及從事手臂到上舉過頭人群,比如教師、廚師、油漆工等,容易造成肩關(guān)節(jié)過度使用和發(fā)生累積性損傷,是引起肩峰撞擊癥最常見原因。
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