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早搏的藥物治療方法

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
患者出現早搏等心律失常時,服用的藥物包括西藥和中藥。患者如果早搏比較多,可以選擇穩心顆粒或者參松養心膠囊等中成藥,對于早搏的治療有較多的臨床證據,效果也比較明顯。而西藥針對于不同的早搏,用藥有一定的選擇性,主要包括以下幾種:1、房性早搏:患者可以應用普羅帕酮,即ⅠC類的抗心律失常藥以及β受體阻斷劑,比如倍他樂克、阿替洛爾,屬于Ⅱ類的抗心律失常藥。另外,患者還可以用Ⅳ類的抗心律失常藥,比如合心爽、維拉帕米等;2、室性早搏:通常選擇ⅠB或ⅠC類的抗心律失常藥,比如美西律、普羅帕酮,也可選擇β受體阻斷劑、Ⅲ類抗心律失常藥,比如胺碘酮、索他洛爾等。另外,患者出現室性早搏,應明確是否有原發病,比如心肌病、冠心病、心衰,如果有原發病,在用藥時應盡量避免應用Ⅰ類抗心律失常藥,即普羅帕酮、美西律,而應使用β受體阻斷劑或Ⅲ類抗心律失常藥,比如胺碘酮等。
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