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腰椎間盤突出鈣化是怎么回事

參與醫生

中國中醫科學院眼科醫院 朱瑜琪 主任醫師
腰椎間盤突出鈣化被認為是一個身體自行修復的較好表現。因為腰椎間盤突出以后,預后、走向大概分幾個情況:通過積極治療,突出物回還納、吸收,皆大歡喜,醫生也高興,病人也高興,但不是所有的人都能達到這么好的狀態。也有一部分人通過治療以后,突出物還在,但是病人腰也不疼了,腿也不疼了,也不麻了,恢復日常工作也挺好,這在臨床上見得非常多,提示主要精力不要片面地放在影像學上,還是要看臨床表現。鈣化是突出物水分的減少、新生血管的長入、鈣鹽的沉積,最后逐步形成鈣化,當形成鈣化以后,突出物就不像軟的間盤突出一樣往前走、往后移,造成一些不好傷害,反而穩定了。所以當到了一定年齡,隨著年齡增加,原則上講出現在腰腿的疼痛往往不單純一個腰椎間盤突出,更多的是因為腰椎間盤突出部位出現的鈣化,兩側的小關節突向內聚,后側的黃韌帶增厚,共同出現腰椎管狹窄表現。腰椎管狹窄表現是中老年人的一個特殊表現,腰椎間盤突出相對比較年輕,突出物到鈣化需要很長的時間節點修復,所以應當認為鈣化使椎間盤突出向好的方面發展,向好的地方預后走向,大家不要過于擔心。到了老年,如果因為鈣化跟后邊相應的這些情況共同導致腰椎管狹窄,就是另外一種疾病,是否采取手術就要根據臨床表現,再綜合考慮。
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