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兒童紫癜性腎炎最佳治療方法

參與醫生

海南醫學院第一附屬醫院 楊健 主任醫師
大量資料表明,紫癜性腎炎發展成腎病綜合征或終末期腎炎,引起腎功能衰竭的臨床例數不是很多。以前國內的紫癜性腎炎臨床用了很多藥物,如兒童過敏性紫癜,其治療藥物很多,如蘆丁、低分子右旋糖酐、細胞轉移因子、狼瘡類藥物、利多卡因、普魯卡因等,但常常發現這些藥物在這個病人身上可以治療成功,但它不能在另外一個病人身上復制,所以根據幾十年的臨床總結,國內推進的很多辦法,其理論不可靠。大量國外資料總結,紫癜性腎炎一定要早期治療,最可靠的辦法是用糖皮質激素。用或不用,其后果不一樣。使用激素治療,則紫癜性腎炎的發生率非常低;如不用,發生紫癜性腎炎的比例相當高,包括局灶受累和全身受累,總的發生率高達百分之九十三點幾。因此,激素應用非常重要。此外,國外新的苗頭,如紫癜性腎炎很嚴重,可用單克隆抗體治療,用利妥昔單抗將體內的B淋巴細胞殺掉,使它有一個明顯的緩解期。
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