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鼻腔鼻竇癌的治療方法

參與醫生

包頭市腫瘤醫院 郝森 主任醫師
鼻腔鼻竇癌以手術切除和放療為主,可配合化療、靶向藥物、生物免疫治療及中醫中藥治療。早期鼻腔癌和上頜竇癌,均主張進行手術將其根除。對于Ⅲ期、Ⅳ期等中晚期患者,主張進行小手術治療。因為如果進行根治性手術,則對患者的容貌和功能損害較大。因為上頜骨、鼻腔有吞咽、咀嚼、呼吸的功能,整個切除后,對患者的功能和面容損害較大,患者術后生活質量較差。現在放療、化療藥物的應用,使手術越做越小。目前晚期患者不主張大面積切除,包括整個上頜骨切除,整個鼻腔、鼻側壁加眼球的摘除,這種手術現在越來越少。晚期患者因為要配合放療,需進行開窗,即通過內窺鏡等微創的方法進入鼻腔,或通過口腔做微切口進入,將腫瘤在肉眼可見的情況下全部切除,使上頜竇和鼻腔形成大空腔,這樣就是有氧環境,可再進行放療。因為放療在乏氧區作用較弱,即這種實體瘤在有氧情況下放療作用較強,一旦沒有氧氣,則射線對腫瘤的殺傷作用較弱,因此還需進行手術,但這種手術對人體損傷較小。這種手術配合放療,再進行部分化療,有些患者可達到較好的治療效果。
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