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上呼吸道感染，多數(shù)病因是病毒和不典型病原菌，只有少部分是細(xì)菌感染。對于病毒感染，不需要使用抗生素。對于卡他癥狀，如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏為主，咽喉炎、咽癢、咽痛，盡量不使用抗生素，主要以對癥治療為主。如果患者出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰，可以使用抗生素。 社區(qū)感染，使用的抗生素是阿莫西林，喹諾酮類像左氧氟沙星、莫西沙星，大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、羅紅霉素，還有第一代頭孢，對社區(qū)感染，盡量不需要使用第三代頭孢，尤其是第四代頭孢。 曾經(jīng)有一段時(shí)間用抗生素過亂后，導(dǎo)致抗生素耐藥，現(xiàn)在經(jīng)過國家衛(wèi)生部的監(jiān)控，抗生素的使用越來越正規(guī)，能不用抗生素盡量不用，沒有指征時(shí)候也不需要使用抗生素。