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心梗的治療方法

參與醫(yī)生

淮北礦工總醫(yī)院 蘇振琪 主任醫(yī)師
急性心肌梗死治療方法目前分以下幾種情況: 1、保守治療:即藥物治療,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、肝素抗凝抗栓,他汀類藥物調(diào)脂治療,硝酸甘油、速效救心丸、硝酸異山梨酯藥物、β受體阻滯劑像倍他樂克,以及ACEI或ARB藥物,比如卡托普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等藥物; 2、溶栓治療:靜脈溶栓通過藥物,像尿激酶、阿替普酶、尿激酶原等藥物通過靜脈注入到血管內(nèi),使血栓溶解,使血管再通; 3、介入治療:是目前效果最好的一種方法,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,通過介入微創(chuàng)手段將閉塞的血管通過球囊、導(dǎo)絲、支架,把血管開通,使血流得到恢復(fù),這是效果最明顯、最好,也是目前最推崇的方法; 4、急診搭橋:目前來說能夠做這種手術(shù)的醫(yī)院很少,很多患者也不接受。 所以最推崇急性心肌梗死治療方法還是急診進(jìn)行PCI手術(shù),非常快,很快就可以開通,效果非常明顯,而溶栓治療的溶栓率只有60%-70%,保守治療更不要說,效果更差。所以對(duì)于急性心肌梗死的患者,首先有條件選擇急性PCI,如果條件不允許,可以先溶栓,然后再轉(zhuǎn)運(yùn)到可以做PCI的醫(yī)院做PCI手術(shù)。
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