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胃腺癌復發(fā)轉移到肺部，一旦出現(xiàn)肺的轉移，我們從疾病的分期上來說，認為它就是Ⅳ期，也就是晚期胃腺癌。從治療理念上說，出現(xiàn)晚期的其他器官的轉移，它就是不能治愈的一個疾病。我們治療主要采取藥物治療，也就是所謂的化療或者靶向治療，根據(jù)患者的病理類型以及他的身體狀況選擇一些相應的藥物，比如像順鉑、奧沙利鉑這些鉑類或者卡培他濱、替吉奧這樣一些氟尿嘧啶類的藥物，或者是紫杉醇、伊立替康等等。如果患者的腫瘤還具有HER-2陽性的特點，還可以聯(lián)合靶向藥物曲妥珠單抗，到了后線的時候還可以考慮用口服阿帕替尼這樣的小分子藥物。總的說起來就是一旦肺部轉移，就以內(nèi)科藥物治療為主。當然現(xiàn)在實際上在臨床上還有一種情況，如果患者真是腫瘤類型生物學活性特別好，比如肺上病灶只有一個或者兩個，經(jīng)過藥物治療之后又能夠控制的比較好，這種情況下也可以嘗試更積極一些局部處理方法，比如射頻消融、伽瑪?shù)丁BRT這樣一些放療手段，希望能夠把這個腫瘤控制的更好。