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神經(jīng)外科手術(shù)麻醉方式

參與醫(yī)生

中山市博愛醫(yī)院 鄧俊標(biāo) 副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科麻醉方式主要有兩種,一種是全身麻醉,運(yùn)用最廣泛。因?yàn)樯窠?jīng)外科手術(shù)有個(gè)特點(diǎn),在行顱內(nèi)手術(shù)時(shí),會(huì)影響到呼吸,也可能會(huì)接近生命中樞,必須要有全程緊密的監(jiān)控和呼吸管控,所以基本上是用全身麻醉的方式。有小部分病人只是顱外手術(shù),在皮膚上進(jìn)行,可以用區(qū)域阻滯麻醉。但大部分情況下要全身麻醉,因?yàn)樯窠?jīng)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大。全身麻醉時(shí),應(yīng)查看患者的顱內(nèi)壓是否很高,顱內(nèi)壓高的時(shí)候,還要注意采用靜脈麻醉或是其他方式。神經(jīng)外科手術(shù)一般針對(duì)病人情況比較重的情況,在顱內(nèi)壓高的時(shí)候會(huì)采用靜脈麻醉,但有時(shí)候氣體麻醉劑也有一定優(yōu)點(diǎn)。因?yàn)闅怏w麻醉劑能夠隨時(shí)讓患者醒來,比如接近呼吸中樞的手術(shù)麻醉,為了術(shù)中喚醒,要問患者一些問題,了解手術(shù)有沒有影響到其生命中樞。但最終還是要由麻醉師綜合評(píng)估,作出最好的判斷,要相信麻醉醫(yī)生專業(yè)的判斷。
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