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異常子宮出血如何分類

參與醫生

河南中醫藥大學第一附屬醫院 郭婧 主治醫師
正常月經周期在21-35天,經期2-8天,出血量5-80ml,如果陰道出血超過正常的頻率、周期、經期和出血量稱為異常子宮出血。國際婦產科聯盟根據病因將異常子宮出血簡稱AUB,分成兩大類九個類型,按照英文首字母縮寫為PALM和COEIN。PALM存在結構性改變,即器質性病變引起的異常子宮出血,可以采用影像學技術,比如B超、核磁和組織病理學方法明確診斷;COEIN無子宮結構性改變,也就是功能異常導致的異常子宮出血。PALM的P代表子宮內膜息肉,A代表子宮腺肌病;L代表子宮平滑肌瘤;M代表子宮內膜惡性病變或不典型增生。COEIN的C代表全身凝血相關性疾病,也就是凝血功能異常導致的異常子宮出血;O代表排卵障礙所致的異常子宮出血,比如青春期無排卵性功血;E代表子宮內膜局部異常所致的異常子宮出血,比如子宮內膜炎、子宮內膜血管生成異常;I代表醫源性因素引起的異常子宮出血,如抗凝藥物的使用;N代表未分類。
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