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慢性腎功能衰竭的治療分為早期、中期和晚期治療，在早期和中期治療上，主要治療原則是保護殘存的腎功能，延緩腎臟病進一步惡化，防止并發癥發生。在保護殘存的腎功能上，尋找原發性病因，比如有些病人由高血壓引起，就積極地控制血壓；有些病人是糖尿病腎病引起，要控制血糖；有些病人是腎結石引起，要解除結石；還有些病人是長期服用某些對腎臟有毒性的中草藥，則要停止服用。在這些病人當中可以出現相應并發癥，如貧血，就要針對貧血進行治療，比如補充鐵劑、補充促紅細胞生成素；有些病人可以出現鈣磷代謝紊亂或出現高鉀，都要針對性給予相應治療。如果病人在進行這些治療之后，腎功能仍然逐漸惡化，甚至達到晚期即尿毒癥期，就要進行腎臟替代治療，比如血液透析或者腹膜透析，還有些病人要進行腎臟移植治療。