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治療痛風(fēng)，一個很重要的原則是降尿酸。尿酸降到多少才能把痛風(fēng)控制住是不確定的，因人而異。有些病人除了尿酸高，沒有別的癥狀，也沒有高血壓、高血脂、高血糖或者心血管風(fēng)險，所以尿酸稍微高一點問題也不大。但是有些人不一樣。比如患者有痛風(fēng)石，或者有尿酸鹽腎病，或者有三高或心血管風(fēng)險，尿酸肯定要降的比較低才好。比如男性的尿素在420μmol/L以上，女性在360μmol/L以上，叫高尿酸。首先要達到一點，肯定要降到這個標準以下，但是也不是越低越好。尿酸在體內(nèi)還有一定的作用，也不能降的太低。一般根據(jù)病人的情況，比如病人有尿酸性腎病或者痛風(fēng)石，建議患者把尿酸控制在300-360μmol/L。比如病人同時有心血管風(fēng)險，可能要求更低，甚至在300μmol/L以下，但是最好不要降到180-200μmol/L以下，因為尿酸降太低，會帶來反向作用，表現(xiàn)出力量不足，比如感覺思維遲鈍、昏昏沉沉，敏捷性不高等，有時候還會影響血壓。所以降尿酸是一個很有技術(shù)含量的活，一定要根據(jù)自身情況，由醫(yī)生制定標準，比如要降到360μmol/L，就要連續(xù)的觀察尿酸的情況。用一段時間藥，去復(fù)查一下尿酸，讓尿酸始終控制在360umol/L左右，叫做達標治療。達標治療是治療痛風(fēng)的一個關(guān)鍵因素，就是尿酸始終要控制在一個目標，不能反復(fù)上下波動。經(jīng)過一段時間后，痛風(fēng)就會控制的挺好，藥物也逐漸的減量。尿酸具體降到多少因人而異，需要醫(yī)生、護士和家屬結(jié)合起來，從各個方面控制，爭取達到一個最理想的狀態(tài)。