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類風(fēng)濕因子多高是嚴(yán)重

參與醫(yī)生

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 王笑青 副主任中醫(yī)師
很多病人判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重不嚴(yán)重,是看類風(fēng)濕因子。這個觀念不能說不對,也不能說全對,有一定的道理。類風(fēng)濕因子是判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很重要的一個指標(biāo),但不是絕對的指標(biāo)。因為只有80%的類風(fēng)濕病人的類風(fēng)濕因子是陽性的。還有一部分類風(fēng)濕病人,他的類風(fēng)濕因子是陰性的。有些人就問了,那我這類風(fēng)濕因子高到什么程度才算嚴(yán)重,一般認(rèn)為如果類風(fēng)濕因子高出參考值的兩倍,即數(shù)值是參考值的三倍,屬于高滴度陽性,屬于高的比較多。高得多的意義是類風(fēng)濕因子越高,提示關(guān)節(jié)變形和骨破壞的幾率越大。所以還是比較注重把類風(fēng)濕因子往下降一降。如果太高,將來關(guān)節(jié)變形或者關(guān)節(jié)破壞的幾率非常大。但是現(xiàn)在在治療的過程中,不能單純的以類風(fēng)濕因子的高低來判斷治療效果。因為有相當(dāng)一部分病人,他的類風(fēng)濕因子一直穩(wěn)定在一個水平,不往下降,即使病情已經(jīng)很穩(wěn)定,甚至已經(jīng)停了藥,但是類風(fēng)濕因子還是高的,關(guān)節(jié)也沒有什么變化。這部分病人的類風(fēng)濕因子不能作為療效的判定標(biāo)準(zhǔn)。所以對類風(fēng)濕因子應(yīng)該有一個比較全面的認(rèn)識。
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