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黃體血腫不一定為宮外孕。黃體血腫，指的是患者出現黃體破裂，以及黃體周圍出現血塊、血腫以及盆腔積液，即盆腔積血。此種情況下，黃體可以出現在妊娠期，也可以出現于非妊娠期。非妊娠期黃體破裂，出現黃體血腫，通常在月經的后半期，即黃體形成時，多數是在外力作用下，比如同房以后，有可能會出現破裂。而懷孕以后，由于胎兒維持需要孕激素，需要卵巢的黃體分泌，所以此時黃體如果發生破裂或者受到外傷，也會出現黃體血腫、盆腔積液的情況。不管是宮內孕還是宮外孕，都有可能出現黃體破裂。此時出現黃體破裂，有可能會與宮外孕混淆，患者需要測HCG，如果HCG為陰性，就為非妊娠期的黃體破裂。如果HCG陽性，很有可能為黃體破裂，也可能是宮外孕，也可能宮內孕合并黃體破裂。當然罕見情況下，也有宮外孕合并黃體破裂，其需要通常B超來鑒別診斷，最明確的診斷為術中探查。