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心肌酶正常能排除心肌缺血嗎
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

心肌酶正常時僅能排除心肌細胞未發生壞死或損傷,不能除外心肌缺血。心肌酶檢查可明確是否伴發心肌損傷,各種原因導致心肌細胞損傷或壞死時心肌酶可升高。心肌缺血多因動脈粥樣硬化導致供應心臟血液的血管及冠狀動脈發生狹窄,進而出現供血不足的一系列相關癥狀,可通過輔助檢查明確。如患者存在胸痛、胸悶,可進一步行心電圖等相關檢查排查心肌缺血。心電圖出現ST段壓低或抬高,或T波低頻倒置,冠狀動脈CTA明確可見冠狀動脈狹窄,或冠狀動脈造影出現明顯冠狀動脈組織及分支狹窄病變大于50%以上,或心肌核素掃描出現放射線核素分布吸收區,均提示心肌缺血。

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