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乳腺癌術后腦轉移如何治療
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西安交通大學第一附屬醫院 任予 主任醫師

乳腺癌術后出現腦轉移,大部分是晚期信號,理論上較難治愈。乳腺癌術后腦轉移,在晚期乳腺癌所有患者群體中占比例為1/5-1/3,但生存期相對于肺臟、肝臟等其他部位轉移短。此時需根據原有乳腺癌分子分型特點,選擇治療方案,最常出現顱內轉移的是HER-2陽性乳腺癌亞型和三陰性乳腺癌亞型,主要內容如下:1、HER-2陽性乳腺癌腦轉移:選擇靶向藥物、小分子TK藥物,可以有效減緩轉移癥狀。還需與腫瘤顱內放療結合,可用全腦放療,也可用伽瑪刀控制轉移灶;2、三陰性乳腺癌顱內轉移:主要用細胞毒藥物或者免疫治療控制轉移灶。總體而言,乳腺癌腦轉移是不良預后信號,需采取多學科綜合治療達到治愈目的。

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