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腹腔鏡也好，胸腔鏡也好，是在胸壁或腹壁打個眼，或者2、3個眼，把儀器設(shè)備，就是操作的設(shè)備，比如剪刀、吸引器等，放到腹腔或胸腔里，進(jìn)行腫瘤切割，把它切除掉。腫瘤拿出來的時候，應(yīng)盡量從原有的其中一個孔取出。如果腫瘤很小，比如1、2公分的腫瘤，不需要再擴(kuò)大切口就可以把它提出來。如果腫瘤超過5公分，通常需要把放置胸腔鏡的切口再上下延長一點(diǎn)。并且為了避免腫瘤在往外拔的時候破塊或者造成播散、轉(zhuǎn)移，通常使用一個專用的保護(hù)套，把腫瘤放到里面，一點(diǎn)一點(diǎn)拽出來。不能把腫瘤剪碎再取出來，一定要保留腫瘤的完整性，對后一步病理科醫(yī)生對腫瘤整體的評判有幫助。現(xiàn)在有很多內(nèi)科醫(yī)生用胃鏡做手術(shù)，不經(jīng)過肚皮進(jìn)去，而是通過胃打個洞進(jìn)到腹腔里面，或者通過直腸打個洞進(jìn)到腹腔里，進(jìn)行切除，通過胃和直腸壁把切掉的東西取出來，之后再進(jìn)行內(nèi)縫合。總的來說，現(xiàn)在做手術(shù)，在解決患者問題的同時，還要考慮美觀。