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哪些情況需要進(jìn)行胚胎冷凍

參與醫(yī)生

中山市博愛(ài)醫(yī)院 程立子 副主任醫(yī)師
在試管嬰兒技術(shù)中常需用到促排卵技術(shù),通過(guò)此項(xiàng)技術(shù)可在一個(gè)取卵周期中得到多枚卵子,通過(guò)受精和培養(yǎng)獲得多枚可用胚胎。在新鮮的周期中,通常會(huì)選擇1-2個(gè)較優(yōu)秀的胚胎進(jìn)行移植,剩余的需運(yùn)用胚胎冷凍保存技術(shù),具體如下: 1、剩余可利用胚胎的保存:在輔助生殖技術(shù)發(fā)展的初期,我國(guó)輔助生殖技術(shù)規(guī)范中規(guī)定,超過(guò)35歲或35歲以下第二次以上周期移植時(shí),最多可移植3枚胚胎,其它的情況下最多只能移植1-2枚。隨著輔助生殖技術(shù)進(jìn)步,如囊胚培養(yǎng)技術(shù)的發(fā)展,臨床妊娠率不斷提高,與此同時(shí)多胎妊娠率的提高,給患者帶來(lái)了一定的風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)大力提倡減少胚胎移植個(gè)數(shù),尤其鼓勵(lì)單胚胎移植,因此較多患者均會(huì)有較多的胚胎剩余,需進(jìn)行冷凍; 2、不適合新鮮移植:如卵巢過(guò)度刺激綜合征的患者,取消了新鮮移植,有利于降低發(fā)生嚴(yán)重過(guò)激反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),子宮內(nèi)膜條件不好或?qū)m頸炎癥的患者也不適合進(jìn)行新鮮移植,當(dāng)患者出現(xiàn)感冒頭疼或其它身體疾病時(shí),也需進(jìn)行胚胎冷凍,還有一些特殊的社會(huì)因素或心理因素造成的情況,如突發(fā)事件需及時(shí)處理,或一些人心里較緊張,出現(xiàn)心理障礙,也不太適合進(jìn)行新鮮移植,此時(shí)也需進(jìn)行全部胚胎冷凍; 3、生育力的保存:如惡性腫瘤患者在進(jìn)行放化療前,可提前冷凍胚胎,做好生育力的保存,在腫瘤治療后,再進(jìn)行胚胎移植,而這些胚胎由于未受到放化療藥物的影響,依然較健康; 4、計(jì)劃生二胎:也可提前將胚胎冷凍,等到想生二胎時(shí)再進(jìn)行解凍和移植; 5、患有家族性的遺傳性疾病:需進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷,這些胚胎需先進(jìn)行活檢,但活檢后不可立刻得出是否正常的診斷,所以需先將活檢后的胚胎冷凍,等診斷結(jié)果出來(lái)后,被診斷為正常的胚胎才能解凍并移植,減少不健康寶寶的出生。
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