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風濕性關節炎的癥狀

參與醫生

河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)康復院區 朱晶晶 主治醫師
風濕性關節炎是感染A族溶血性鏈球菌導致的疾病。全身性表現主要有發熱和乏力。最常見的表現是多關節疼痛、多關節炎,表現為兩個或兩個以上的關節受累,以大關節為主,常見的有膝關節、踝關節、肘關節,以及腕關節。而在手和足部的小關節比較少見,也很少侵犯脊柱關節。風濕性關節病呈游走性,可以在很短的時間內,關節疼痛一般在48小時內,從一個關節迅速轉移到第二或第三個關節。關節癥狀會受到氣候影響,比方說天氣比較寒濕的時候,癥狀比較嚴重,主要表現為關節的紅、腫、熱、痛,以及痛不可觸。關節病變一般不會出現化膿的改變,在炎癥消退后,不會導致關節畸形和僵直。水楊酸類的藥物治療是非常有效的。風濕性關節炎最常見的表現還包括心臟炎,其中兒童多見,成人相對少見。兒童患者中有65%-80%會有心臟炎的相應表現,是臨床上最重要的病變,可以同時累及心肌、心臟瓣膜和心包形成全心炎。嚴重者或者反復發作者,會出現慢性的心臟瓣膜病變。環形紅斑是一種皮膚滲出的表現,風濕性關節炎也會出現,表現為軀干和四肢近端的環形紅斑,向周圍迅速擴大,而中心消退。其它表現還包括皮下結節、舞蹈癥、風濕性肺炎、風濕性漿膜炎等。
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