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外陰瘙癢擦什么藥止癢

參與醫生

三亞市婦幼保健院 林瓊珊 副主任醫師
外陰瘙癢是婦科患者常見病癥,多由外陰各種病變引起,外陰正常者也可以發生。當瘙癢嚴重時,患者坐立不安,以致影響生活和工作,許多患者隨意到藥房購藥,碰巧對癥,瘙癢癥狀也可以緩解;但是一旦用錯了藥,病程會加重,所以建議所有患者到正規醫院做檢查,明確病因,對癥下藥,才能迅速止癢。針對病因來講: 1、念珠菌性外陰陰道炎:就是感染性疾病,雖然也是過敏性疾病,單純的念珠菌性陰道炎很容易治愈,但復雜性的念珠陰道炎治療比較麻煩,自己用藥療程比較長,往往口服氟康唑類的藥和伊曲康唑類藥,局部可以用硝酸咪康唑、克霉唑、兩性霉素等藥物,只要對癥用藥以后,癢會迅速消失; 2、細菌性陰道病:國內外一線用藥都是口服用藥,甲硝唑、替硝唑之類的吃7天,就是一個療程,外用可以考慮甲硝唑、克霉唑這些等; 3、滴蟲性陰道炎:病癥主要跟衛生有關,現在女性生活條件好,注意衛生以后,滴蟲性陰道炎發生率相對減少很多,所以往往有滴蟲性陰道炎,要注意性伴侶跟自身的衛生問題,一旦陰道流泡沫狀、黃水樣白帶,必須去醫院檢查,如果確定是滴蟲性陰道炎,可以使用甲硝唑,頓服10片就行,但是強調性伴侶要治療,如果性伴侶不治療,會并發好多婦科炎癥,所以年輕患者一定要注意不用力止癢,隨便買點藥,對不了癥就影響好多問題,造成生殖障礙,不孕癥往往都是這些炎癥、上行感染,引起輸卵管炎癥造成堵塞,不嚴重的時候可以造成宮外孕,嚴重的時候就終身不孕,都有這種可能; 4、老年性陰道炎:老年性陰道炎是性激素水平低下來后,容易發生感染,患者來就診,如果發現陰道很干澀,沒有分泌物,單純是激素的問題,比如雌三醇軟膏外涂就能夠止癢,如果因為功能低下引起容易感染,分泌物特別多,還要陰道置藥,用藥跟細菌陰道病一樣,用甲硝唑、克林霉素凝膠之類的都可以; 5、陰虱、尋常疣、皰疹等引起的外陰瘙癢:按照科室歸屬來講,應該到皮膚科,但是有很多外用涂藥都可以止癢,所以在我們醫院檢查也是可以的; 6、全身性疾病:也會引起外陰瘙癢,比如患有糖尿病、黃疸、妊娠期肝內膽汁淤積癥,這些患者也會有外陰瘙癢,檢查外陰沒什么問題,但是還是基礎病引起的,所以就要注意治療基礎病,才能夠迅速達到止癢。
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