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宮外孕多少天會腹痛
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三亞市中醫院 方開英 副主任醫師

宮外孕醫學上稱為異位妊娠,它是指受精卵在子宮體腔以外著床,異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見,約占95%。腹痛是輸卵管妊娠患者的主要癥狀,發生在輸卵管妊娠流產或破裂之前,由于胚胎在輸卵管內逐漸增大,常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發生輸卵管妊娠流產或破裂時,突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐。若血液積聚于病變區,主要表現為下腹部疼痛;若血液積聚于直腸子宮陷凹時,可出現肛門墜脹感;伴隨著血液由下腹部流向全腹,腹痛可由下腹部向全腹擴散,血液刺激膈肌,可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。輸卵管在解剖上分四段,由里向外分別是輸卵管間質部、輸卵管峽部、輸卵管壺腹部及輸卵管傘部。其中輸卵管峽部管腔最細,該處發生異位妊娠腹痛常發生在6周左右;輸卵管壺腹部及傘部管腔稍大,該處發生妊娠腹痛常發生在8-12周左右;輸卵管間質部管腔較大,該處發生妊娠腹痛常發生在12-16周左右。

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