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現在的教科書上主要說的是三個機制，第一個是Frank-Stal'1ing機制，第二個是神經體液的機制，第三個是心肌肥厚。我們簡單闡述一下三個機制： 1、Frank-Stal'1ing機制：是由于體內液體量的增加，會出現往外打血量的增加，伴隨著病程進一步發展，肺循環和體循環出現淤血，往外打血量會逐漸降低，即為著名的Frank-Stal'1ing機制； 2、神經體液機制，是目前臨床治療心衰針對的主要機制。神經體液機制主要分兩個方面，第一個是由于心衰的時候交感神經過度激活，而引起的交感神經機制。第二個機制是由于腎素血管緊張素醛固酮系統的過度亢奮，引起的機制。由于交感神經過度激活，往外打血量增加，會出現心肌收縮壓和舒張壓進一步增加，而由于后負荷的增加，心臟往外打血量的相對阻力會比較大，同時去甲腎上腺素也會對心肌細胞有一定毒性作用，從而影響心功能。另外，腎素血管緊張素醛固酮系統是由于腎流量的減少，引起來RAS系統的過度激活，從而引起體內體液量的大量潴留，而引起心衰。 3、心肌肥厚。