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帕金森藥物治療的特點

參與醫生

無錫市第五人民醫院 顧平 主任醫師
帕金森藥物常見有五類藥物,每一類的藥物有不同的特點: 1、抗膽堿能藥物:常用的像苯海索,主要是作用于年輕的患者,或者是癥狀比較明顯,對于老年病人盡量少用,因為可能會引起青光眼、口干、小便潴留等; 2、復方左旋多巴:這類藥物對所有的帕金森的癥狀都有效,不管是震顫也好,少動也好,僵直也好,都是有效。但該藥物的使用,盡量要科學合理的使用,能小劑量的使用,盡量小劑量的使用,如果一旦出現有異動癥的情況下,更加要減少這種藥物的用量; 3、金剛烷胺:金剛烷胺的特點也是主要作用于癥狀比較明顯的病人,另外也是作用于晚期的帕金森,尤其是出現異動癥的病人,可以使用金剛丸; 4、單胺氧化酶B抑制劑:副作用也是主要病人可能會出現胃腸道的反應,可能會出現失眠,有的病人會出現幻覺。這個藥物還是主要是使用于第一早期病人,可以使用它,可以減少多巴胺制劑的用量。第二個使用于晚期的病人來調整,比如說異動癥也好,劑峰劑末現象也好; 5、多巴胺受體激動劑:多巴胺受體激動劑早期的病人使用,有神經元的保護作用。有一些多巴胺受體激動劑,甚至有抗抑郁的作用,還有的就是作用一些晚期的病人,來調整臨床的一些異動癥,或者是劑峰劑末現象、開關現象等。
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