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甲溝炎怎么判斷是細(xì)菌感染還是真菌感染

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
甲溝炎通常為細(xì)菌感染,有腳氣或者甲癬患者會存在部分真菌感染,通過傷口紅腫、分泌物以及指甲是否有破壞以及依據(jù)化驗(yàn)檢查即可判斷,病因常見區(qū)別如下:1、細(xì)菌性感染:以紅、腫、熱、痛、化膿為主要表現(xiàn),通常是化膿性細(xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌、表皮樣球菌、化膿性桿菌,引起局部化膿性感染。治療以抗細(xì)菌為主,如抗生素治療細(xì)菌,黏膜消毒等;2、真菌性感染:通常不會引起傷口直接化膿,真菌主要表現(xiàn)在對指甲或甲床破壞,引起指甲發(fā)黃、發(fā)白、干燥、分裂,引起甲床萎縮,甚至指甲畸形。真菌感染主要累及指甲和甲床,引起指甲外形、營養(yǎng)、色澤等改變。如果患者同時有甲癬,通常是真菌感染,在適當(dāng)使用抗菌藥物同時配合使用抗真菌藥物,可以起到較好效果,需要通過分泌物培養(yǎng)結(jié)果明確診斷,從而選擇敏感藥物進(jìn)行治療。
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