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頭暈頭昏是腦供血不足嗎
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參與醫生
天津市泰達醫院 趙蓮花 副主任醫師

臨床上經常會遇到有些患者出現頭暈頭昏而且天天萎靡不振,頭部沉,患者經常說自己是腦供血不足,而且醫生也跟他說是腦供血不足,其實這是一種觀念的落后和概念的混淆。在2000年時,國際上已經建議取消了腦供血不足概念,因為經顱多普勒也就是TCD所檢測到的血流速度減慢,其實并不等于通過血管內的血流量而且也不等于腦血流量。所以對于頭昏頭暈患者醫生的問診特別重要,需要搞清楚頭暈的發作特點以及頭暈的一些伴發癥狀,比如持續性還是發作性,比如頭暈的時候有無伴隨耳鳴、耳悶、聽力下降或者有無焦慮抑郁狀態,頭暈的時候患者有沒有伴隨飲水嗆咳、吞咽困難癥狀,有沒有伴隨偏側肢體的麻木無力癥狀。可以通過完善相關輔助檢查來幫助鑒別是中樞性眩暈還是周圍性眩暈,這樣對于進一步的診斷和治療才能做到有的放矢。

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