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新生兒溶血癥怎么治療

參與醫(yī)生

三亞市婦幼保健院 陳艷霞 副主任醫(yī)師
新生兒溶血癥的治療,包括產(chǎn)前治療和生后治療。前者主要有宮內(nèi)輸血,和孕母治療性的血漿置換療法。但ABO溶血病多數(shù)程度不重,無需應(yīng)用,生后治療包括: 1、藍(lán)光:光療通過轉(zhuǎn)變膽紅素產(chǎn)生異構(gòu)體,使膽紅素從脂溶性轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄裕唤?jīng)過肝臟結(jié)合,經(jīng)膽汁或尿液排出體外; 2、換血療法:病情嚴(yán)重的時候,可置換出患兒血液循環(huán)中的膽紅素,用自免的紅細(xì)胞和免疫抗體糾正貧血,并提供白蛋白,以結(jié)合患兒血中新產(chǎn)生的膽紅素; 3、輸血療法:通過大劑量的丙球應(yīng)用,有效地阻止新生兒單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)FC受體,抑制溶血過程,使膽紅素產(chǎn)生減少換血; 4、白蛋白治療:白蛋白可以結(jié)合膽紅素,減少膽紅素透過腦膜屏障,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生; 5、藥物治療:補充益生菌,通過加強腸道功能,促進膽紅素的排泄。
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