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哪些情況需要做宮腔鏡檢查

參與醫(yī)生

惠州市中醫(yī)醫(yī)院 郭曉燕 副主任醫(yī)師
以下情況需要做宮腔鏡的檢查: 1、異常子宮出血:比如病人的月經(jīng)周期出現(xiàn)了改變,總是出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),月經(jīng)周期比較頻繁,或者月經(jīng)來(lái)了一個(gè)多月都干凈不了,這種情況屬于異常子宮出血,需要做一個(gè)宮腔鏡的檢查,明確一下宮腔是什么樣的情況; 2、子宮內(nèi)膜息肉:子宮內(nèi)膜息肉往往B超提示,如果一個(gè)門診病人,經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量也很多,做B超提示宮腔內(nèi)有異常的回聲,或者提示子宮內(nèi)膜增厚,要高度懷疑子宮內(nèi)膜息肉,就需要做一個(gè)宮腔鏡檢查,明確診斷; 3、影響子宮形態(tài)的子宮肌瘤:子宮肌瘤有很多種類型,有一種類型的子宮肌瘤是往宮腔里面突出的,像黏膜下的子宮肌瘤往往會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的改變,所以出現(xiàn)月經(jīng)量改變的子宮肌瘤,是需要做宮腔鏡的檢查,排除一下宮腔有沒(méi)有病變的; 4、宮腔粘連:有些病人做了人流以后,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量減少了,甚至不來(lái)月經(jīng)了,這種情況下,我們要高度懷疑宮腔粘連,需要做宮腔鏡檢查,確定一下; 5、子宮畸形:比如病人因?yàn)椴辉邪Y去就診,做婦科彩超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一個(gè)縱隔樣的改變,就要做宮腔鏡檢查,確定一下宮腔到底是出現(xiàn)了什么異常的改變; 6、宮腔內(nèi)的異物:宮腔內(nèi)的異物往往指的是什么情況,我們經(jīng)常碰到的就是在外面取環(huán),取了之后發(fā)現(xiàn)環(huán)斷裂,結(jié)果環(huán)是殘缺的,還有一部分沒(méi)有取出來(lái)就屬于宮腔內(nèi)的異物,需要在宮腔鏡下檢查,確定一下異物是長(zhǎng)什么樣的,或嵌頓的環(huán)還剩了多少,在宮腔里面在哪個(gè)位置,在檢查的同時(shí)把它取出來(lái); 7、不孕癥的病人也有做宮腔鏡的指征,因?yàn)槠渲杏幸徊糠植辉邪Y的病人,是有宮腔內(nèi)異常情況的,所以不懷孕。懷孕寶寶就是在子宮腔里面生長(zhǎng),如果子宮腔出問(wèn)題了,肯定就懷不了孕了,所以對(duì)于不孕癥的病人也是有做宮腔鏡檢查的指征的; 8、子宮內(nèi)膜異常增生的病人,有些病人到了更年期,月經(jīng)淋漓不盡,一下子來(lái)了一個(gè)月還沒(méi)有干凈,都已經(jīng)出現(xiàn)貧血蒼白的情況了,做B超提示內(nèi)膜仍然很厚,有十幾毫米左右,往往提示內(nèi)膜是處于異常增生的情況的,也需要做宮腔鏡來(lái)檢查; 9、陰道異常排液:有些病人陰道一直有分泌物,或者像水一樣的排液,甚至有惡臭的感覺(jué),也需要做宮腔鏡檢查,看看子宮內(nèi)膜是出了什么異常的情況。
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