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腦腫瘤切除后會復發嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院 郭曉明 副主任醫師
腦腫瘤是一個通俗的概念,實際上腦腫瘤有很多種,有良性和惡性之分,惡性瘤子當中還有惡性程度高的和惡性程度低的。腦膜瘤、神經鞘瘤等良性腫瘤,如果進行完全切除手術,效果往往非常好,患者一般不會復發。惡性腫瘤膠質瘤按惡性程度高低可分Ⅰ-Ⅳ級,Ⅰ級表示相對良性,Ⅳ級表示惡性程度最高,如多膠母腫瘤。膠質瘤作為惡性腫瘤基本上100%會復發,只不過復發的時間有長有短。相對良性的惡性腫瘤復發的時間會比較長,有的甚至10年,但是Ⅳ級的膠質瘤可能半年、1年后就會復發。如果患者不進行治療,生存期可能就只有半年,治療后大多數患者的生存期也不超過2年。所以對這個問題來講,第一看腫瘤的性質,第二看腫瘤的位置。比如良性腫瘤中的大腦突變的腦膜瘤,零級切除后效果非常好,基本可以100%保證不復發。但是竇旁或顱底的腫瘤,盡管是良性腫瘤,但是因為涉及到一些重要結構,不可能完全切掉,患者還會有復發的可能,所以患者術后還要進行放療等輔助治療。所以不管哪種腫瘤,都建議手術之后定期復查,因為盡管良性腫瘤的手術效果很好,但并不能保證100%不復發,如果能夠及時發現復發,臨床上還可以通過很多手段進行后續的處理和補救。
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