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肝臟疾病所致貧血嚴重嗎
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河北醫科大學第一醫院 劉清池 主任醫師

肝臟病人出現貧血通常比較嚴重,往往是疾病的中后期表現。病人出現貧血有以下幾類原因,一是肝臟疾病,在我國大多數是肝炎,而乙型肝炎是慢性肝炎最常見的類型。其病程時間長,病毒在體內寄生的時間長,如不能得到有效控制,會影響骨髓造血功能,也會影響免疫功能,出現血細胞減少,可出現貧血;另外,由于乙肝病毒在肝細胞內繁殖,破壞肝細胞,使肝臟出現纖維增生,出現纖維化、肝硬化,病人會出現門靜脈壓力增高,胃腸或腹部血管的回流會發生障礙,包括脾臟的回流。血液不能通過門靜脈、肝靜脈回流到下腔靜脈,導致門脈壓力很高,這時可繼發出現脾功能亢進,使細胞在脾臟內破壞,造成血細胞的減少,出現貧血。這也代表病人肝臟出現肝纖維化或肝硬化,顯然它是疾病的中晚期表現。除此之外,由于門脈高壓可導致消化道出血,因為胃黏膜下靜脈擴張,可因食物刮傷破裂或自發破裂,出現嘔血、便血,出現失血性貧血。出現消化道出血代表疾病很嚴重,所以說肝病出現貧血是比較嚴重的。

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