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盆腔炎是怎么回事
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參與醫生
三亞市中醫院 徐宏仙 主任醫師

盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,急性盆腔炎多半是因為產后或者流產的宮腔內手術操作后感染,還有經期衛生不良、鄰近器官的炎癥直接蔓延導致的感染,癥狀是明顯的下腹痛、發熱、陰道分泌物增多,腹痛為持續性的腹痛,而且疼痛比較劇烈,活動或者性交后加重。如果病情嚴重,患者可以有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振等表現,月經期發病的患者可能會出現經量增多、經期延長的癥狀。若急性盆腔炎包裹形成盆腔膿腫,可引起局部壓迫的癥狀,壓迫膀胱可以導致患者出現尿頻、尿痛、排尿困難的癥狀,壓迫直腸可導致患者出現里急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進一步發展可以引起彌漫性的腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴重者可以危及生命。急性盆腔炎患者可以做陰道分泌物和血培養、細菌的藥物敏感試驗,可以選擇敏感的抗生素來治療,而且必須要進行足量、規范、徹底、有效的抗生素抗感染治療,以避免急性盆腔炎遷延不愈,發展成慢性盆腔炎。如果盆腔積膿、高燒持續42-72小時不退,必須進行開腹或者腹腔鏡下手術清除膿腫治療。急性盆腔炎患者也可以配合中藥五味消毒飲、黃連解毒湯、大黃牡丹湯口服進行治療。慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能徹底治療或者患者體質較差,病程遷延所致。慢性盆腔炎的主要癥狀是下腹部墜脹、疼痛、腰骶部酸痛,勞累、性交后及月經前后加劇,其次是月經異常,月經表現不規則,病程長的時候部分患者可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱的癥狀。慢性盆腔炎往往經久不愈、反復發作,導致不孕、輸卵管妊娠,嚴重的時候可以影響婦女的健康。

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