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慢性咳嗽的常見原因
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參與醫生
上海市第十人民醫院 宋小蓮 副主任醫師

慢性咳嗽其實是三個月以上的咳嗽,三個月以下的是急性或亞急性咳嗽。在中國慢性咳嗽患者非常多,慢性咳嗽大概歸類,在中國最常見的有以下幾個原因:
1、上氣道咳嗽綜合征:也就是說有上氣道問題,包括鼻炎、咽炎、鼻竇炎,甚至是五官科的問題、耳朵的問題引起的。所以要去五官科進行相應的處理,咳嗽的癥狀才能夠比較好的緩解;
2、EB:EB是嗜酸粒細胞性支氣管炎,在中國的比例相當多,特別是廣州那邊做過一次流調,顯示中國嗜酸性支氣管炎引起來慢性咳嗽占到相當的比例,主要是過敏因素引起;
3、咳嗽變異性哮喘:與EB有點類似,也是氣道過敏、痙攣或氣道高反應引起的,也就是說哮喘,如果不是很喘,主要以咳嗽為表現,很多患者不會往哮喘這方面想,叫做咳嗽變異性哮喘;
4、胃腸道反流病:很多患者胃酸反流刺激咽部,引起反射性咳嗽。這種患者往往是晚上癥狀比較明顯,因為它跟反流癥狀相對應;
5、其他:由ACEI類藥物引起的咳嗽,還有心源性咳嗽,以及精神因素等引起的咳嗽。

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