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正常情況下肝硬化腹水無色透明或略帶黃色，也就是淡黃色。在臨床上肝硬化腹水常常出現幾種顏色，即顏色加深或出現渾濁，有的是乳糜狀腹水，有的是鮮紅色，有的是紅色，這幾種不同的顏色代表著不同的病變。 如果腹水顏色加深、渾濁，常代表有細菌感染，如果非常渾濁可能有大量的細菌，可引起膿毒血癥，甚至誘發敗血癥，這種情況通常是由于肝硬化腹水患者發生原發性腹膜炎，腹膜炎引起腹水的顏色發生改變。 如果腹水呈乳糜狀，例如米泔水、淘米水一樣的顏色，一般是淋巴液漏出，通常是由于胸導管堵塞，例如胸導管被壓迫、長腫瘤或寄生蟲，或者導管不暢。 如果腹水呈鮮紅色，預示近期可能有細血管破裂、出血，或者穿刺位點穿到血管上，引起局部的小出血。如果腹水呈暗紅色或肉紅色，有可能是肝硬化合并腫瘤。