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胎盤老化的原因是什么
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參與醫生
中山市博愛醫院 高錦雯 副主任醫師

所謂的胎盤老化,其實就是胎盤功能的減退。胎盤有一個封閉、合成的功能,有一個免疫功能,還有一個物質交換的功能。胎盤老化即功能的減退,這些功能減退,可能會導致小孩出現一些FGR或者是胎兒窘迫,甚至部分病人照B超的時候會出現羊水過少這種情況。因為胎盤老化常見于過期妊娠,或妊娠的一些并發癥,例如妊娠期高血壓、糖尿病,所以如果要預防老化,基本上要定期產檢。如果B超發現羊水過少或發現胎動減少,有可能出現胎盤的老化。有些疾病導致它的老化,所以要預防老化就是要定期產檢。不能過期妊娠,一般40周左右會做B超,看看羊水、胎盤的情況,特別是要加強胎動的監護。因為到晚期胎盤老化之后,胎動是可以監測到一些指標。當發現羊水少了或胎動異常的時候,及時住院,及時的終止妊娠。40周,到了預產期之后,一般三天一個B超,看看胎盤、羊水情況,41周左右必須要住院,提前終結妊娠,不要讓過期妊娠發生,減少一些老化。因為胎盤老化之后,在分娩的過程容易出現胎兒窘迫,增加了剖宮產率。第一點就是預防,不要讓它過期。第二個就是當發現妊娠期高血壓導致的胎盤老化,一般收住院之后都會監測胎兒情況、胎盤情況,適時地終止妊娠。妊娠期糖尿病的病號也會引起老化,所以控制血糖是很重要的。如果血糖控制不好容易出現胎盤功能的減退,糖尿病病人要定期監測血糖。血糖控制不好的病號,如果需要用胰島素治療,一般在38-39周終止妊娠。如果血糖控制好,可以盡量到40周前終止妊娠。

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