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前置胎盤什么時候剖腹產好
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參與醫生
中山市博愛醫院 高錦雯 副主任醫師

要根據胎盤的分型,如果是中央性前置胎盤,這種胎盤到孕晚期容易出現宮縮,宮縮引起出血會比較松,甚至會導致胎死宮內,所以這種中央性前置胎盤孕周一般在36-37周,就要做好術前準備,擇期剖宮產。如果是邊緣性前置胎盤這種情況,孕婦還是有一定的陰道分娩的可能性。所以這種病號會在晚期的時候看她胎位正不正,有沒有反復的陰道流血,還要根據病人的意愿去做選擇。如果她愿意陰道試產,會在分娩前在幫她備血的情況上面,還有建立靜脈通道的上面,幫她再次檢查一下,明確一下胎盤的位置。如果檢查結果是跟B超提示一樣,是邊緣性前置胎盤,可以幫她破水。破水之后先露下降,會有壓迫到胎盤,可以起到止血的作用。而且整個分娩過程,助產士也會觀察出血情況,如果出血多,或者產程進展不順利,可能就會改成剖宮產。

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