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前置胎盤一定會出血嗎
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參與醫生
中山市博愛醫院 高錦雯 副主任醫師

前置胎盤基本上都會出血,但是確實有部分病例。在住院部也看過,37周、38周住院準備剖宮產的,你問病史的過程,她會告訴我們,她一直都沒有陰道流血這種情況。確實是有部分病人會出現沒有陰道流血,大多數的前置胎盤,特別是中央性前置胎盤,會出現比較早的周數的反反復復的陰道流血。如果是邊緣性前置胎盤或部分性前置胎盤,出血的周數會晚一點,陰道流血的量會相對少一點。當我們拿到一個B超提示前期胎盤,特別是完全性前置胎盤的時候,一直沒有流血,還要警惕一個病就是胎盤植入這種情況。胎盤植入主要是胎盤跟子宮粘連的比較厲害,所以可能會孕期不會出血。一個病號前置胎盤過來,我們要注意整個孕期要定期復查B超,大概一般每個月要看看B超胎盤的變化。第二個要減少一些重力活,特別是提、拿一些重東西,保持大便通暢,因為便秘用腹壓的過程,也可能會出現陰道流血。還有一個就是避免一些同房。

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