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幽門螺旋桿菌感染三聯(lián)療法

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 夏興洲 主任醫(yī)師
幽門螺桿菌的三聯(lián)治療目前為止提得不準(zhǔn)確。因?yàn)?0年代的時(shí)候,用的是三聯(lián)治療的方案。那時(shí)候中國(guó)幽門螺桿菌學(xué)組出來(lái)的共識(shí)當(dāng)中,用三聯(lián)治療方法,包括兩種抗菌素加一個(gè)PPI制劑,即制酸藥,大概療程7-10天,治愈率可以達(dá)到90%。但是隨著時(shí)間推移,幽門螺桿菌耐藥越來(lái)越多,三聯(lián)的治療和七天的治療方案已經(jīng)不能夠滿足臨床中需要。所以現(xiàn)在按照最近的2016年的指南,我國(guó)家第五次幽門螺桿菌診療共識(shí)當(dāng)中,提出來(lái)四聯(lián)治療,14天。具體方案就是用一種PPI制劑、兩種抗菌素、一種含鉍劑,像膠體果膠鉍。方案治療10-14天,是目前比較標(biāo)準(zhǔn)的幽門螺桿菌治療方案。用這種治療方案,通過(guò)14天的治療,讓病人停藥大概1個(gè)月時(shí)間再去做檢測(cè)。如果病人能夠達(dá)到陰性,就叫治愈。一般來(lái)說(shuō)能夠達(dá)到80%左右的治愈率,三聯(lián)的治療方案在現(xiàn)在恐怕已經(jīng)不太合適,所以治療幽門螺桿菌的時(shí)候,一旦決定對(duì)患者進(jìn)行治療,就要采取四聯(lián)的治療方案。
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