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腎性貧血需要補充鐵劑嗎

參與醫生

上海市第十人民醫院 劉欣穎 主任醫師
腎性貧血需要補充鐵劑,但是要看血里面儲存鐵的情況,首先要明確是否需要補充鐵,搞清楚腎臟貧血的原因。腎性貧血往往是因為腎功能不好,導致腎臟的分泌功能受到影響。正常的腎臟可以分泌促紅細胞生成素,若促紅細胞生成素缺乏,會導致骨髓生產紅細胞受限,沒辦法造血。而在造血的過程中,需要鐵,需要葉酸,需要維生素B12等造血原料,鐵是基本的造血成分原料,對于慢性腎功能不全的病人,通常需要補充鐵劑,而且慢性腎功能不全的病人,往往會有消化道的癥狀,比如胃口不好或者胃吸收功能不好,所以鐵劑的補充很重要。但是對于有些病人,比如鐵的沉積量或者鐵的儲存量已經很多,有的時候會評估鐵蛋白,包括轉鐵蛋白飽和度、鐵利用的情況,評估體內的鐵是否過量,對于過量的病人,當然這是少數的病人,可以不補充鐵劑??傊?,是否需要補充鐵劑都要到正規的醫院評估后,再做決定。
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