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腰椎滑脫手術是微創嗎

參與醫生

北京京煤集團總醫院 劉巖 主任醫師
微創相對而言是指微小的創傷,微創手術都是和傳統的開放手術相對比。傳統的開放手術是在腰椎上做一個切口,普通人一個節段的椎體的滑脫,切口要6-8cm左右,手術技術更高的醫生有可能會把切口做的更小,通過傳統的開放切開手術,再進去把腰椎狹窄部位給解除,把椎間盤突出的問題給解除,然后再把椎體盡可能的復位,然后再固定,融合上,即傳統的手術。微創手術都是針對傳統的手術方法,包括在通道下做手術,在椎間孔鏡下做手術或者極外側做手術,或者斜外側做手術,或者從前方做手術,這些手術方法都是為了減少對后方脊柱周圍的軟組織的剝離,包括最主要的比如多裂肌的剝離。多裂肌是維持腰椎穩定性非常重要的組織結構,減少對多裂肌的剝離,也就減少了術中的出血,減少了術后患者的不適癥狀,比如腰部僵硬、肌肉萎縮。正是因為為了解決這些問題,臨床上才出現了微創手術,包括MIS-TLIF手術、XLIF、DLIF、 OLIF、ALIF手術,在椎間孔鏡下通道下做TLIF手術,這些都是目前出現的微創的手術治療辦法。微創手術辦法的特點是創傷小、出血少、術后恢復快,如果技術比較成熟也能夠達到和開放手術同樣的手術效果,更重要的是病人術后恢復的更快,比如微創手術在術后第二天就能夠下地行走。
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