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紅斑狼瘡早期的臨床癥狀有時候不典型，典型的紅斑狼瘡的皮疹，叫蝶形紅斑。紅斑狼瘡除了皮疹以外，還會出現口腔潰瘍。正常人出現口腔潰瘍是疼痛的，而且是經常發生的，是不明原因的。如果出現口腔潰瘍，太陽光一照射臉上又出現皮疹，同時掉頭發也很厲害，這種情況要考慮是不是紅斑狼瘡。紅斑狼瘡不僅僅有掉頭發，還會表現為發熱、皮疹。紅斑狼瘡因為是血管炎，早期的時候可能會表現為皮疹、關節疼、也可能會表現為指甲蓋的疼痛、發黑，這是中等度的血管炎。還有可能以口腔潰瘍和脫發，太陽光一照射出皮疹這些為首發，部分病人還有可能什么表現都沒有，以腿腫來看病，但是后來一查還是紅斑狼瘡的腎臟受損。所以當病人臨床上出現了一些表現弄不清楚的時候，但他出現了三個以上系統的改變，比如皮膚的改變、關節的改變、血液系統的改變，就要考慮是不是紅斑狼瘡，需要趕緊抽血做血清學的檢查來明確診斷。