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多發性肌炎激素治療時間

參與醫生

鄭州大學第五附屬醫院 王燕 主任醫師
臨床上往往也有些病人問應該怎么吃激素、吃多長時間再進行減量、最后應該用多大的激素用量來維持,這是一個共性的問題。激素的用量是一旦診斷以后,按照每公斤體重1mg來用,比如說病人60公斤體重那么就得60mg。4-6周以后激素就可以減量了,剛開始要略微減的快點,但是往后要減的慢一點了。每次減量之前要對病人進行病情的評估,如果說這段時間病人的情況很穩定,那么到了4-6周以后就可以減一片。一個月減一次,最后維持一個最小的量。因為多發性肌炎對激素特別的依賴,所以減的太快病情容易反復。吃到20mg的時候減量就要更加的慢了,吃夠一個月該減量了,這時候應該一天吃四片、一天吃三片,也就是一天20mg,一天15mg進行交替。越往后走減量越要慢,到最后可以用隔天兩片或者三片來維持治療,當然中間不僅僅光用激素,一定要加入慢作用藥物,否則激素減量會很困難。
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