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老年髖部骨折的治療方法

參與醫(yī)生

河南省直第三人民醫(yī)院 盧正楷 副主任醫(yī)師
老年髖部骨折常見(jiàn)的治療方法一般分為兩種:一種就是保守治療,再一種就是手術(shù)治療。保守治療對(duì)于大多數(shù)老年病人是不太合適的,現(xiàn)在的觀點(diǎn)是建議手術(shù)治療、手術(shù)干預(yù)。手術(shù)治療根據(jù)不同年齡和不同部位,方法也有所不同,最常見(jiàn)的老年髖部骨折、轉(zhuǎn)子間骨折,65歲以上一般都是采取髓內(nèi)釘治療或者是鋼板內(nèi)固定,這樣能叫病人早期脫離床面,下床活動(dòng)。如果是股骨頸骨折就可以用空心螺釘固定或者是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,65歲以上的老年股骨頸骨折,特別是GardenⅢ型和Ⅳ型,也就是說(shuō)移位比較明顯的病人,都建議采用關(guān)節(jié)置換的辦法,第二天就可以下床活動(dòng)了。拆除內(nèi)固定因?yàn)楣琴|(zhì)疏松比較嚴(yán)重,空心釘把持力有限,骨折愈合過(guò)程不能早期負(fù)重,所以還是建議進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,包括半髖和全髖置換,股骨轉(zhuǎn)子下和股骨頭的骨折一般采用內(nèi)固定治療。
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