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椎間盤突出癥介入治療方法有哪些

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 楊立強 主任醫師
椎間盤突出癥的微創介入治療方法有很多,最早的介入方法是射頻、臭氧加上膠原酶,但是隨著時間的推移,首先,現在用的比較多的微創介入方法叫低溫等離子射頻消融,是一種物理切割,把刀頭放在椎間盤之內,對椎間盤進行物理的汽化切割,減壓的效果及時、明顯,而且非常確切;其次,比較常用的微創方法就是椎間孔鏡,現在是疼痛科、骨科醫生用的比較多,適合突出比較巨大的病人,甚至脫垂的病人,效果較好;最后,常用的方法是骨科醫生可以用的,小開窗這種微創椎間盤的摘除術,也是臨床上比較常用的。但是這三種方法有不同的適應癥,如果病情比較輕,突出不厲害,可以用低溫等離子射頻消融;如果突出比較厲害,巨大的突出,甚至脫垂,但是椎間隙還可以或病人的年紀比較年輕,用孔鏡效果不錯;如果比較高齡的,又有鈣化、又滑脫伴有椎間盤突出,骨科開刀可能比較適合。實際上這三種方法就像自行車、汽車和火車,沒有誰好誰不好,誰對誰錯,只是適應不同的患者,用不同的方法。
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