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孩子腸套疊怎么辦

參與醫生

河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
孩子腸套疊,一般采用保守治療辦法,包括空氣灌腸、B超監視下水灌腸、鋇劑灌腸等,用增加結腸內壓力的方法,將小腸推入原來的位置,避免小腸在腔內嵌頓或者套疊。1、保守治療:出現腸套疊后,發現時間早,嵌頓松或者沒有出現明顯、充血、壞死,可以采用保守的空氣灌腸法進行處理;2、手術治療:孩子腸套疊發病超過24小時或48小時,出現腹膜刺激癥、發熱、明顯的惡心、嘔吐,或者腹部明顯壓痛,血常規提示白細胞明顯升高,彩超提示同心圓征、靶環征明顯,且腸壁水腫比較明顯。這時如果再采用保守的空氣灌腸的方法,或者是灌腸的方法,非常容易造成穿孔,帶來致命傷害。此時應采用開刀手術或者腹腔鏡手術,再用手法復位的方式,將套疊的腸管復位。復位后查看近端腸管是否存在闌尾炎、梅克爾憩室以及其他慢性病變,如有一并給予處理。
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